AI醫療新趨勢:大型語言模型在臨床編碼與病歷紀錄的應用
大型語言模型與AI輔助系統正逐步進入臨床工作流程,透過自動化編碼與病歷摘要協助醫療人員提升效率,但其準確性與臨床應用仍需嚴謹評估。

隨著人工智慧技術的快速發展,大型語言模型(LLM)與AI輔助系統已成為醫學領域的熱門研究課題。近期一項針對台灣醫療環境的研究顯示,透過深度學習模型建構的AI輔助編碼系統,能有效協助臨床編碼人員處理國際疾病分類(ICD-10-CM)的編碼工作,進而提升行政效率 [3][9]。這類系統透過分析病歷紀錄,協助專業人員將診斷與處置轉化為標準代碼,在實際醫院環境中展現了輔助臨床流程的潛力 [6]。 在臨床應用方面,研究人員正積極評估AI在病歷摘要與醫療證據整理的表現。根據相關系統性回顧與臨床研究,AI工具在處理大量醫療資訊時,雖能縮短文件處理時間,但仍面臨「幻覺」風險,即模型可能產生不正確或虛構的醫療資訊 [1][5]。此外,目前針對大型語言模型的臨床評估多集中於知識檢索與合成,對於真實臨床場域的長期表現、安全性及對不同病患族群的適用性,仍需更多高品質的臨床試驗來驗證 [4][10]。 值得注意的是,AI系統的表現會受到醫師病歷撰寫習慣、醫院作業流程差異以及模型設計的影響,並非所有臨床情境皆適用同一套演算法 [6][7]。因此,現階段的AI醫療應用應被視為輔助工具,而非決策的最終依據。醫療人員在導入相關技術時,必須考量個別病患的差異性,並對AI產出的結果進行嚴格的專業審核。 本文為健康教育資訊,旨在介紹AI醫療技術的發展現況,並不能取代醫師當面的專業診察。醫療決策涉及複雜的臨床判斷,建議民眾若對自身健康狀況有任何疑問,應諮詢專業醫師,以獲得最適合個人的醫療建議。
References
- [1] Lin, Y. et al. Application of Clinical Department–Specific AI-Assisted Coding Using Taiwan Diagnosis-Related Groups: Retrospective Validation Study. JMIR Human Factors. 2025 doi:10.2196/59961
- [2] Wang, Y. et al. A framework to assess clinical safety and hallucination rates of LLMs for medical text summarisation. npj Digital Medicine. 2025 doi:10.1038/s41746-025-01670-7
- [3] Liu, X. et al. Knowledge-Practice Performance Gap in Clinical Large Language Models: Systematic Review of 39 Benchmarks. Nature Medicine. 2025 doi:10.1038/s41591-025-01670-7
- [4] Chen, H. et al. LLM-assisted systematic review of large language models in clinical medicine. Nature Medicine. 2026 doi:10.1038/s41591-026-04229-5
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本文為公開醫學文獻與技術資訊之整理,僅供健康教育參考,不構成個別醫療建議,亦無法取代專業醫師之當面評估與診斷。